사상의학에서는 폐비간신의 4장(臟)의 대소강약(大小强弱)으로 체질을 나누고 심장은 마음이라 하여 중심(中心)에 놓고 중요시하며 제외시킨 것처럼 마음의 편중(偏重)을 가장 중요시 하였다.

장의 크고 작음 또한 감정에 따라 형성된다 한다. 이 마음의 감정 또한 장부와 함께 4가지 상하 개념이 되어 대비되어 나타난다. 다름아닌 희노애락(喜怒哀樂)의 감정이다. 희노애락이 체질에 따라 각각 나타나는 정도의 양 차이로 체질적 특성이 결정되고 또한 그 희노애락이 한쪽으로 너무 과도하게 치우치면 그 감정이 속한 장부가 상한다는 계명이다.

폐(肺)에 속한 감정은 애(哀)로서 비탄슬픔을 나타내고 비장(脾臟)은 노(怒)로서 분노를 나타내고 간(肝)은 희(喜)로서 간(肝)의 먹고 취하는 성질인 흡취지기(吸聚之氣)의 기쁨을 나타내고 신(腎)에 속한 락(樂)은 성생활(sex) 같은 즐거움을 나타낸다.여기에서 희락은 '희희락락한다'는 즐거움을 말하는데, 희는 자아도취적 기쁨(술이나 마약처럼)을 이르고 락은 '도락에 빠지는 즐거움'을 이른다.